病历夹经典版是杏树林信息技术（北京）有限公司推出的一款面向医生群体的医护办公服务软件，它专为中国医生量身打造，契合国内医疗工作场景，助力提升工作效率。该软件完全免费，医生只需通过拍照即可完成病例收集，同时配备无限量的免费云存储功能，病例数据可终身累积且安全留存不丢失；在隐私保护方面，软件严格遵循美国HIPAA标准，为用户提供高等级的信息安全保障。

软件特色

1、快速记录，随时随地分享讨论

记病历快速又便捷，支持图文、语音、视频等多媒体形式记录。病人的病历资料、影像片、检查结果以及个人分析内容都整合在一起，不用再费心整理。无论何时何地都能便捷查询，病历转交和分享也轻松简单。它是医生与同行讨论病历、开展教学讲课以及随访病人时的实用帮手。

2、智能识别，无错处理图片语音

杏树林云端OCR技术支持手机拍照采集病历，无论数量多少，48小时内可完成全部文字识别，准确率达100%。其中国医学内容语音识别引擎，能瞬间完成文字识别，可精准识别超50万条医学专业术语。

3、随访无忧，便捷连接医生病人

医生无需公开手机号和微信，只需点击病历夹（经典版）里的随访按钮，就能生成专属二维码。患者用微信扫描该二维码并关注“杏树林云病房”，即可开启随访流程。此外，还能定制个性化随访方案，通过智能化管理维护医患关系，实现自动随访功能，既有助于提升患者治疗依从性，也能帮助医生积累专业口碑。

4、云端协同，终身积累有效利用

电脑、手机、平板全兼容。借助云计算实现自动同步，多重备份机制保障数据永不丢失。提供无限量存储空间，随时取用且完全免费。支持搭建专属资料库，搭配统计分析功能助力科研工作。

5、国际标准，绝对保护隐私安全

依照美国HIPAA标准，达到国际最高标准的数据安全和隐私保护标准。

通过ISO27001信息安全管理体系标准认证，信息安全更有保证。

软件功能

1、掌握病区患者情况

管床医生记录患者信息，交班查房时，主管医生了解完整病情。

无需大摞纸质病历

避免错报漏报

拍摄患处、体征照片，对比疗效

2、掌握团队诊疗进展

管床医生发布患者动态，主管医生获悉诊疗进度。

动态包含患者病历，可查完整病情

3、指导团队诊疗工作

主管医生设置任务，指导管床医生诊疗工作。

任务完成情况可查询

多种方式提醒管床医生完成

完成结果可记入病历留存

软件使用

1、如何添加新的病历

（1）先输入手机号与验证码完成软件账号登录，接着进入【病历】界面，再点击右上角的“+”按钮。

（2）填写病历的详情信息，完善病人的基础信息。

（3）然后添加病程，就是记录首诊期间的全部过程，填好后点击右上角“保存”。

（4）这时候点击“开始随访”，填写患者的姓名和联系方式，发送邀请。

（5）将患者加入到云病房，这样有什么事就可以这个页面框中发送信息给患者了。

2、怎样设置消息群发模式

（1）切换到【随访】界面，选择“群发通知”。

（2）这里会显示你所有的群发列表信息，开始新建群发。

（3）勾选你要群发的患者，然后进入下一步。

（4）输入你要转发的信息，点击发送即可。

3、如何设置并群发医生的门诊时间

（1）点击下方菜单栏【我】，选择上方的“门诊时间”。

（2）勾选你要出诊的时间并进行确定。

（3）这时页面弹出一个提示，是否群发通知给患者，点击“是，群发”。

（4）患者就会看到你出诊的时间信息了。

软件亮点

1、搭建专属医学资料库，配备统计分析功能，遵循美国HIPAA标准，实现国际顶尖的数据安全与隐私保护水平；

2、可与微信无缝对接，方便医生随访病人，且不会暴露医生的手机号和微信号，实现病人关系的智能化管理；

3、通过拍照来整理病历，实现100%无差错的图片识别效果。采用中国领先的医学内容语音识别引擎，能够精准识别50多万条医学专业术语。

4、电脑、手机、平板都能用，云计算自动同步，多重备份，永不丢失；

5、随时随地，从病历到病人的全程智能管理，病历夹（经典版）帮你实现；

6、完全免费，没有vip，使用过程中不会收取任何费用；

更新内容

v4.68.0：

稳定性改进和错误修正。

v4.66.1：

修复了一些已知问题

v4.66.0：

执业认证体系全面更新：认证标准更清晰，审核结果更明确